ASCO GU 2025: la Terapia con Lu-PSMA Supera il Cabazitaxel nel Cancro alla Prostata Avanzato, Prove dal Mondo Reale

Un nuovo studio del mondo reale dal database FRAMCAP conferma che la terapia con 177-Lutezio-Antigene di Membrana Specifico della Prostata (Lu-PSMA) offre risultati significativamente migliori rispetto al cabazitaxel chemioterapia nei pazienti con cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione (mCRPC). Sebbene il Lu-PSMA sia ancora in fase di studio, questi risultati supportano il suo ruolo crescente come opzione di trattamento chiave per la malattia avanzata.

In questo studio su 373 pazienti con mCRPC, circa il 65% (circa 242 pazienti) ha ricevuto la terapia con Lu-PSMA, il 14% (circa 52 pazienti) è stato trattato con cabazitaxel e il 21% (circa 78 pazienti) ha ricevuto entrambe le terapie.
I pazienti trattati con Lu-PSMA erano più anziani (età mediana 72 vs. 66 anni) e avevano una percentuale maggiore con uno stato di performance peggiore (12% vs. 5% con ECOG ≥2).

In termini di risposta del tumore, il 32% dei pazienti trattati con Lu-PSMA ha ottenuto una riduzione del PSA del 50% o superiore (PSA50), mentre nessun paziente trattato con cabazitaxel lo ha fatto.

La sopravvivenza mediana libera da progressione è stata di 13,4 mesi con Lu-PSMA rispetto ai soli 7,1 mesi del cabazitaxel, una riduzione del 62% del rischio di progressione (HR: 0,38). La sopravvivenza globale è stata di 16,5 mesi per il Lu-PSMA contro i 14,7 mesi del cabazitaxel, mentre i pazienti che hanno ricevuto entrambi i trattamenti hanno avuto una OS mediana di 29,6 mesi.

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