Aggiornamento OS dello studio BRCAAway: abiraterone + olaparib estende la sopravvivenza di 5 anni nel mCRPC HRRm

Lo studio BRCAAway fornisce nuovi dati rilevanti sul trattamento del carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione (mCRPC) in pazienti con difetti della riparazione del DNA tramite ricombinazione omologa (HRRm). Questo studio di fase 2 ha valutato abiraterone in monoterapia, olaparib in monoterapia o la combinazione dei due farmaci come trattamento di prima linea. Sono stati arruolati pazienti con mutazioni germinali o somatiche dei geni BRCA1/2 o ATM. Risultati precedenti avevano già mostrato un netto miglioramento della sopravvivenza libera da progressione con la combinazione rispetto ai singoli agenti o al loro utilizzo sequenziale. Il presente aggiornamento riporta i dati completi di sopravvivenza globale.

Lo studio, multicentrico e open-label, ha randomizzato 61 pazienti eleggibili con mCRPC progressivo, naïve a PARP-inibitori e abiraterone. I pazienti sono stati distribuiti equamente nei tre bracci di trattamento. Il braccio di combinazione ha mostrato i risultati migliori, con una sopravvivenza globale mediana di 68 mesi (intervallo di confidenza al 95%: 38 mesi – non raggiunto). La sopravvivenza globale mediana è risultata pari a 28 mesi con abiraterone in monoterapia e 37 mesi con olaparib in monoterapia.

Questi risultati confermano che la combinazione di abiraterone più prednisone e olaparib offre un beneficio clinico sostanziale, con un guadagno di oltre 5 anni di sopravvivenza mediana rispetto ai singoli agenti o all’impiego sequenziale nei pazienti con mCRPC portatori di alterazioni di BRCA1/2 o ATM.